Os constantes e altos reajustes nos planos de saúde são uma preocupação crescente para os usuários. No entanto, antes de decidir trocar de plano como uma solução rápida, é essencial entender as implicações dessa escolha, especialmente no que diz respeito aos períodos de carência.

Os planos de saúde, especialmente os coletivos, têm sofrido com reajustes anuais que podem chegar a patamares alarmantes, em 2024 a previsão é de um aumento de 25%. Muitos beneficiários acreditam que a solução para esses aumentos é simplesmente mudar de plano. No entanto, essa não é uma boa alternativa como parece.

A Ilusão da Troca de Plano

Trocar de plano de saúde pode parecer a solução ideal para fugir dos altos reajustes, mas essa decisão pode trazer complicações adicionais. A principal delas é a necessidade de cumprir novos períodos de carência, que afetam o uso do plano para diversos tratamentos, como por exemplos internações em UTI .

O Que São Períodos de Carência?

Os períodos de carência são os prazos estabelecidos pela ANS durante os quais o beneficiário não pode utilizar certos serviços, mesmo que já esteja pagando pelo plano. Esses períodos variam conforme o tipo de cobertura e o procedimento médico necessário.

Principais Períodos de Carência

• Urgência e Emergência: 24 horas

• Consultas e Exames Simples: Até 30 dias

• Exames Complexos e Terapias: Até 180 dias

• Internações e Cirurgias: Até 180 dias

• Cobertura de Partos: 300 dias

Impacto da Carência na Troca de Plano

Ao mudar de plano de saúde, o beneficiário terá que cumprir novamente todos os períodos de carência. Isso significa que, mesmo que o novo plano ofereça uma cobertura mais ampla ou um custo inicial mais baixo, o acesso imediato a serviços essenciais pode ser limitado.

A Realidade dos Altos Reajustes

Os altos reajustes nos planos de saúde não são exclusividade de uma operadora ou de um tipo específico de plano. Eles são uma tendência de mercado, influenciada por diversos fatores, como:

• Aumento nos custos hospitalares e médicos

• Inflação médica

• Envelhecimento da população

• Aumento na utilização dos serviços de saúde

Avalie Todas as Opções Antes de Trocar de Plano

Antes de decidir mudar de plano, é crucial avaliar todas as opções disponíveis e considerar as implicações dos períodos de carência. Algumas alternativas podem ser mais vantajosas a longo prazo, como:

• Mudança para Planos Dentro da Mesma Operadora: Algumas operadoras oferecem a opção de mudar para planos diferentes dentro da mesma empresa, com condições de carência reduzidas.

• Ações Judiciais: Em casos de reajustes abusivos, procurar orientação jurídica para questionar os aumentos é uma solução eficaz.

  
  

Mudar de plano de saúde em resposta a altos reajustes pode parecer uma solução imediata, mas a longo prazo você perceberá que terá maiores problemas, os reajustes irão continuar ocorrer da mesma forma. Os períodos de carência podem limitar o acesso aos serviços de saúde, causando transtornos e problemas adicionais. Avaliar todas as opções e buscar alternativas, como a renegociação ou a orientação jurídica, pode ser mais vantajoso a longo prazo.

Se você está enfrentando altos reajustes no seu plano de saúde e não sabe o que fazer, entre em contato com nosso escritório. Somos especialistas em direito do consumidor e ações contra planos de saúde.